Jeder Arztbrief (Verlegungsbericht, Entlassungsbericht, Ambulanzbericht, OP-/HK-/MRT-Bericht) ist selbstverständlich jederzeit über die Datenbank abrufbar.

 

Die Verteilung der Arztbriefe (Verlegungsbericht, Entlassungsbericht, Ambulanzbericht usw.) ist leider häufig ein unangenehmes Thema. In KardioPat ist ein Arztbrief-Modul enthalten (Bildschirmbeispiel: Briefliste) in dem folgende Grundsätze verwirklicht sind:

	Frühzeitige Zuordnung des Patienten (inkl. Arztbrief) zu einem Arzt.
	Der abschließende Arztbrief sollte am Entlassungstag dem Patienten mitgegeben werden.
	Möglichst gerechte Aufteilung der Arztbriefe.
	Der zuständige Arzt ist nicht nur für den abschließenden Arztbrief, sondern auch für die Erfassung der Daten für die QS und Abrechnung (DRG) zuständig.
	Für die Vollständigkeit und Qualität der Arztbriefe und Kodierung ist der jeweilige Oberarzt zuständig und verantwortlich.

 

Jeder Brief wird einem Bereich bzw. Kategorie zugeordnet. Aufgrund dieser Kategorie erfolgt dann die Zuordnung zu einem Arzt. In der Briefübersicht wird eine genaue Statistik über die Briefe geführt: welcher Arzt hat welche Briefe zugeordnet bekommen, wieviele Briefe sind schon fertig,  DRG-Datensatz erstellt...

(Bildschirmbeispiel: Arztbriefe - Übersicht)

 

Mittlerweile werden ca. 60% aller Arztbriefe von stationären Patienten mit KardioPat erstellt. Dies hat zu einer Entlastung des Schreibbüros geführt. Dennoch sind Funktionen in KardioPat enthalten, die die Organisation der Arztbriefe durch das Schreibbüro erleichtern: Diktatdatum, Datum des Postausgangs, Serienbrieffunktion zum Drucken der Briefumschläge, (teil-) automatische Generierung des Briefes...